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典型案例

 

占位性病变之额叶肿瘤

 

    作者:    时间:2017-04-07   出处:神经外二科   编辑:韦庆锋   点击次数:18555

何某,男,16岁。反复出现头痛头晕一月,当地医院就诊,头颅CT、MR示:右侧额叶囊性占位性病变。为求进一步治疗来我院就诊,完善术前检查,行右侧额叶囊性占位性病变+ICP探头置入术,全切肿瘤组织,手术由神经外二科主任林涛主刀完成。术后病理检查:右侧额叶囊性占位性病变。患者术后恢复良好。

【专家点评】

广东三九脑科医院神经外二科主任林涛介绍:额叶肿瘤是颅内常见肿瘤,其发生率居幕上各部位肿瘤的首位,约占颅内肿瘤总数的20%。常以胶质瘤为最多,约占颅内胶质瘤总数的25.57%。颅内压增高的症状和体征:头痛,呕吐和视神经乳头水肿;精神症状表现为注意力不集中,记忆力和理解力减退。随着病情的逐渐发展,病人逐渐变为痴呆;额叶肿瘤所致的精神症状常为缓慢发展。在疾病的早期,轻微的精神改变常不引起人们的注意而被忽略;额叶肿瘤时,癫痫发作常是首发症状,其发生率约为33.3%,其中80%属于无先兆的癫痫大发作,20%为局限性癫痫。肿瘤侵及额叶前部大脑皮质6区和8区时,癫痫发作多有意识丧失,头与眼转向病灶的对侧,病灶对侧上下肢抽动,上肢明显,少数病人的发作仅至此为止,但多数继之发展为全身性大发作。额底部肿瘤,尤其靠近底部中线附近时,由于肿瘤向两侧发展,可出现全身性痉挛发作,多由于颅内压增高引起。该患者未见明显手术禁忌症。保守治疗效果不佳,具备手术指征。 

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